4月15日早上10:00，浦东国际人才城进行了首次微信线上直播。我们为大家整理了当日直播的全部内容。以下为《中风与动脉瘤》里部分分享内容，分享嘉宾为加奇生物科技（上海）有限公司创始人、首任总裁、现任首席技术官叶萍女士。
    什么是动脉瘤？
    首先大家可能听说过：几个老人打麻将，胡了，人一激动，突然就钻坐到桌子底下，不省人事。这时，大家会认为这位老人得了中风，但不知道中风是由哪些原因引起。中风的背后，其实一个原因就是动脉瘤。
    但动脉瘤虽然有“瘤”字，这个病却不是肿瘤。这是我要讲的第一点。动脉瘤英文名叫 Aneurysm，当初翻译成“动脉瘤”是因为：这个病顾名思义，肯定和动脉有关；那和什么地方的动脉有关？神经血管，即我们脑子里的血管。而因为我们脑部活动需要血管输送血液去提供营养，所以如果脑子里的动脉出问题，后果会很严重，但我们肉眼看不见，需要用影像设备等专业设备成相来做判断，而成像图片中，疾病的地方会显示出一团黑影，所以大概上世纪 90 年代初，这个疾病刚刚开始研究时，大家看到图像上一团黑影，就像一处肿瘤，就从成像角度叫它“动脉瘤”。这就是动脉瘤名称的来由。
    那么如果不是肿瘤，动脉瘤实际上是一个什么东西？对非专业人士，我觉得比较好的理解是——“动脉泡”，因为它形状上就像是一个气泡。我这边有一张照片，给大家看一下：

这是我自己有一次在地上看见水泥地之间有缝隙拍的一个照片。我们可以把它看成是一个动脉血管时间长了后，血管壁某个地方的薄弱之处，可能在血压不停冲击下，逐渐向外异常扩张，就像吹气球一般，越吹越大，导致血管壁越来越薄，而那个异常扩张地方，在影像图片里，就是一团黑影，如下图：

这是动脉瘤在影像学里的造影图。是不是好像有个东西鼓起来？这个地方就是动脉瘤，是血管壁的异常扩张。再看第三张图，这就是一个实际病变图了，就像动脉泡一样，泡泡的顶端开始在出血。

而第四张图，血管壁上长了一个泡泡，泡泡破了后，血液冲出来，它就是脑溢血。
    因为中风有很高死亡率和致残率，如果我说到中风，大家就很明白它的危害性了。其实动脉瘤是脑溢血的一个很大原因，而脑溢血，是中风的一个很大原因。所以又回到前面例子：老人打麻将时，一兴奋，体内也许血压就冲高，而那里本来有一个动脉瘤，就“嘭”一下，在那个时候破掉，变成脑溢血、脑中风了。
    当然，动脉瘤不一定只在脑部，主动脉也会发生，但因为其它部位的动脉瘤危害性没有脑里的大，所以今天我们主要讲的就是集中在脑里面的动脉瘤。脑部动脉瘤的死亡率很高。据统计，是 1%-6%，就是 100 个人里，可能有一个人的脑子里有动脉瘤，但很多人不知道，因为动脉瘤可能一辈子都不会发作。但如果你去做体检，拍 CT，可能就能看到。
    说到这里我其实也经常在想：我们现在的体检，没有包括脑 CT，但如果有一天日常体检也包括脑 CT，刚刚我说的 1%-6% 如果说低点，就 1% 好了，100 个人里有一个，那成千上万的人每年都在做体检，你想有多少人能查出来？当然，动脉瘤破裂比例，则又是另一个概念，大概也只有 1%，就是如果一个人有动脉瘤，99% 情况下，她可能不破裂，只有 1% 情况下会破裂。
    所以要不要动手术是一个问题，现在临床医生基本上会讲：如果动脉瘤不是很大，比如直径 7 毫米以下，建议保守观察，定期复查，如果看见越长越大，那它破裂的潜在可能性就很大，而有些动脉瘤如果已经很大，医生也会根据临床专业知识建议，可能这时就要预防，因为动脉瘤就像一个隐形炸弹，现在不把它排除掉不治疗，它一旦破裂，死亡率和致残率都是非常高的。
    至于导致动脉瘤出现的病因：第一，可能是先天形成，婴儿在母亲子宫里发育时就形成一些畸形，这些地方容易长出动脉瘤，这是我们不能控制的。而我们能够控制的，为什么我们一直强调说要把三高降下来？比如控制高血压，因为血压高，就会不断对血管壁进行冲击，对血管干扰很大，长出动脉瘤的可能性就增大。所以平时饮食，都要从控制血压等方面去保持血管的流畅性、清洁性，通常血管越干净越好，血管疾病就会少。
    另外，动脉瘤现在也有年轻化趋势。现在生活水平逐渐提高，高血压、高血脂这些富贵病逐步出来，因为它是有关血管的疾病，你营养上去，富贵上去，就会看到动脉瘤的年轻化。
    还有一点是，我们产品在做临床验证过程中，发现好像中年女性得病率稍高。我咨询过这方面专家，看过相关临床文献，的确四十几岁的中年妇女发病率要略高，那具体是什么原因？可能也是性别本身血管结构，这个牵扯的原因就很复杂。
    最后，当动脉瘤长得已经很大，这时它要向外扩张，扩张可能就会挤压到周围神经，就可能出现头疼症状，也可能眼睛充血，病人到医院诊断，才发现说可能是有动脉瘤。举个例子：我们员工在加入公司前，不太接触动脉瘤疾病，头疼就吃个头疼药，但现在他们非常紧张，只要头一疼，就说完了完了里面有动脉瘤了，要不要去检查一下。现在有时候他们会主动去医院看，或者说家里有家人偏头疼，也会主动带家人去做检查。这就是对病理有认识了。这其实也是今天为什么我想参与这个直播的原因，我觉得能够让大家对这个病变有一个早期认识是很好的。
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